Depuis des semaines, les cas de COVID-19 sont en baisse. Même depuis début octobre, ils ne dépassent pas les 3 000 infections hebdomadaires. Cependant, au cours de cette même période, une augmentation des virus respiratoires a été enregistrée, notamment celle connue sous le nom de grippe B.
Le premier à faire état de cette augmentation a été le chef du portefeuille de la santé de Buenos Aires, Nicolás Kreplak. C'est que selon le ministère national de la santé, ces infections « dépassent celles enregistrées depuis 2018 et sont similaires à celles enregistrées en 2017 », lorsqu'une épidémie a été enregistrée dans tout le pays. Quelle est la situation en Argentine et qu'en pensent les experts ?
"Il y a une épidémie de grippe, principalement de grippe B et la plupart des patients ambulatoires", a déclaré la semaine dernière le ministre de la Santé de Buenos Aires. Dans le même temps, il a souligné que cette augmentation était enregistrée depuis "il y a quelques semaines, depuis la mi-septembre" et a ajouté : "Il y a plus d'hospitalisations pour la grippe que pour le COVID-19".
Il a également souligné que cette situation est liée à la très faible circulation pendant deux ans que ce virus avait et a souligné que "maintenant nous avons un système immunitaire qui réagit plus fortement". "En général, ils sont ambulatoires (ce type de grippe) et bien qu'il y ait un peu plus d'hospitalisations chez les petits, l'écosystème des maladies va encore être un peu modifié", a-t-il conclu.
La vérité est que ce scénario ne se concentrait pas exclusivement sur la province de Buenos Aires, mais s'étendait également à la ville de Buenos Aires. Du ministère de la Santé de Buenos Aires, avant la requête d'Infobae, ils ont indiqué qu'"un niveau élevé d'échantillons positifs de grippe A et B a été enregistré au cours des dernières semaines". « À partir de la semaine épidémiologique 38, une moyenne de 50 % de positivité a été enregistrée dans le total des échantillons enregistrés, de type A et de type B », ont-ils souligné dans le portefeuille dirigé par Fernán Quirós et ont averti que « depuis la semaine épidémiologique 42, notez que ces les niveaux commencent à baisser lentement.
Pour leur part, dans le document épidémiologique de Buenos Aires publié la semaine dernière, ils ont indiqué qu '«au début de 2022, il y a eu une augmentation inhabituelle de l'activité de la grippe A avec un pic en SE 11 (mi-mars) et qu'elle a montré une diminuer jusqu'à la semaine 17 (fin avril), lorsque la circulation d'autres virus respiratoires commence à être enregistrée.
Sur ce ton, la lettre soulignait que "le pic de la saison 2022 s'est produit en SE 22 (fin mai et début juin)" et qu'entre la première semaine d'août et le 10 septembre, il y avait des signes d'"une nouvelle augmentation, Bien que progressive, dans le nombre d'échantillons positifs notifiés via la modalité de regroupement hebdomadaire, la circulation de la grippe B et de la grippe parainfluenza a gagné en prédominance. "Actuellement, la courbe d'échantillonnage positive est en baisse", ont-ils noté.
Quelle est la situation en Argentine
Depuis que COVID est devenu une pandémie, la zone métropolitaine de Buenos Aires, mieux connue sous le nom d'AMBA, a été au centre de l'attention. A plusieurs reprises, il a été suggéré que certaines épidémies commençaient dans cette région qui se propageraient plus tard à l'intérieur du pays. Cependant, les experts ont toujours précisé que les virus ne connaissent pas les frontières et que, en raison du mouvement même des personnes, il s'agit d'un "mouvement normal".
Au-delà des polémiques, la vérité est que la grippe a gagné la "lutte" contre le COVID et a pris la tête des infections. Selon le Bulletin épidémiologique national publié ce vendredi, celui-ci précise que jusqu'au 22 octobre, les cas de maladies de type grippal (ITE) « dépassent ceux enregistrés depuis 2018 et sont similaires à ceux enregistrés en 2017 ».
Une situation similaire a été identifiée dans les cas de pneumonie, tandis que ceux de bronchiolite, en revanche, sont inférieurs à ceux enregistrés dans les années pré-pandémiques. De même, jusqu'à présent cette année et jusqu'au 22 octobre, environ, le nombre total d'infections SG était de 997 580, celles de pneumonie s'élevaient à 157 619, celles de bronchiolite chez les enfants de moins de 2 ans ont atteint 182 371 et 30 218 cas d'infection respiratoire aiguë hospitalisée (SARI) .
"Dans les cas ambulatoires à partir de EW36 (début septembre), la positivité pour la grippe est supérieure à la proportion de positivité pour le SRAS COV 2 et le virus respiratoire syncytial ( VRS )", responsable de la bronchiolite. Ils ont également souligné que depuis la fin du mois d'août "il y a eu une augmentation soutenue des cas de grippe avec co-circulation de la grippe A (H1N1) et de la grippe B". Une situation qui s'est également transférée aux hôpitaux, puisqu'il y a eu une augmentation des hospitalisations pour ces pathologies, et jusqu'à fin octobre, "116 cas décédés diagnostiqués de la grippe ont été enregistrés".
Et ils ont ajouté dans le précédent Bulletin épidémiologique : "Jusqu'à présent en 2022, des comportements inhabituels peuvent être notés à la fois dans la saisonnalité et le nombre de cas de grippe enregistrés, ainsi que dans la fréquence et la distribution d'autres virus respiratoires (RVO)".
De même, dans le dernier document publié, ils ont averti qu'« une augmentation de la positivité pour la grippe a été identifiée, soit 59,39 % en SE43. Le pourcentage de positivité pour le VRS est resté à des valeurs inférieures à 10 % avec des oscillations entre 1,08 % et 8,71 %, se situant à 2,50 % dans l'EW43. Dans les cas ambulatoires depuis EW36, la positivité pour la grippe est supérieure à la proportion de positivité pour le SRAS COV 2 et le VRS ».
Quelle est la situation, selon les experts
Pour apprendre en profondeur ce qui s'est passé dans le pays, Infobae s'est entretenu avec des experts qui ont évalué la situation nationale, en plus d'évaluer les raisons de cette augmentation des cas et quelle est l'importance des mesures de prévention.
Il s'agissait du Dr Ricardo Teijeiro (MN 58065), infectologue à l'hôpital Pirovano de la ville de Buenos Aires et membre de la Société argentine des maladies infectieuses SADI) ; Alejandro Salvado, chef du service de pneumologie, BPCO, laboratoire pulmonaire et réadaptation respiratoire de l'hôpital britannique (MN 54353) ; le biochimiste, immunologiste et chercheur principal du CONICET, Guillermo Docena ; l'ancien président de la Société argentine d'infectiologie et infectiologue de l'hôpital Muñiz, Lautaro de Vedia (MN 70640) ; et la responsable de la chaire des maladies infectieuses de l'Université nationale de La Plata, Silvia González Ayala (MP 91229).
"Plusieurs virus de la grippe circulent toujours, à la fois la grippe A, qui est la souche la plus courante, et c'est celle qui a circulé cette année (d'abord H3N2 puis H1N1,) et certaines des souches B. Il est important de savoir que le trivalent , qui est pris en charge par l'État, comprend les deux souches A et une souche B ; et que le tétravalent (qui était sur le marché privé), contemple les deux A et les deux B. Ils sont complets et sont utilisés pour ce type de virus », a souligné Teijeiro. Dans le même temps, il a averti que les symptômes des deux cas sont similaires, bien que des images "plus agressives" puissent apparaître, en fonction des caractéristiques du patient, de la maladie préexistante, du risque qu'il présente.
Selon les mots de l'expert, "ce type de maladie respiratoire est toujours plus à risque pour les personnes âgées, dans le cas de la grippe également pour les jeunes enfants de 6 mois à 2 ans, les femmes enceintes et pour tous ceux qui ont des maladies chroniques, c'est pourquoi votre risque est important. Lorsque le virus circule, il faut être prévenu et vacciné, c'est le seul moyen d'éviter ce type de maladie. Et il a conclu : « Les virus n'ont pas changé le comportement vis-à-vis de la maladie, même si l'épidémiologie a un peu changé. Nous sommes en novembre et ils circulent. La circulation virale a un peu couru et comme la circulation du COVID diminuait, les autres virus respiratoires ont commencé à progresser, pas seulement les grippes.
Pendant ce temps, Salvado a souligné que «l'isolement imposé pendant la pandémie a permis à l'incidence du COVID de baisser, et cela s'est reproduit pour le reste des virus. Mais de nos jours, les gens se rassemblent davantage, n'utilisent pas le masque et favorisent l'apparition de virus émergents. Maintenant, le plus grand nombre de virus se concentre sur la grippe (A et B), et dans un pourcentage inférieur, cela se produit dans le reste des virus. Ils affectent tous à la fois les adultes et la pédiatrie.
"Le problème est que maintenant les patients ambulatoires ne sont pas testés (ce n'est pas rentable et puisque cela ne change pas le comportement), et seuls ceux qui sont hospitalisés sont testés", a déclaré l'expert de l'hôpital britannique et a averti que "cela se produit dans tout le pays". , il n'est limité à aucune zone, il est plus évident dans les grands centres urbains », tout en précisant : « En général, ce sont des cas bénins, mais évidemment chez les patients graves, ceux-ci provoquent des conditions plus graves ».
De son côté, Docena a souligné que l'augmentation de la grippe B "n'était pas prévue, même pas pour l'époque et encore moins pour B. L'année dernière, à cette époque, dans la saison et pendant l'été, un pic de grippe A a commencé qui cela n'était jamais arrivé. Je pense que cela a à voir avec le manque de vaccination contre la grippe en raison de la pandémie. Lorsque les niveaux habituels reprendront, tout devrait disparaître et les pics de grippe devraient être en saison hivernale, avec le froid, contrairement au COVID, car il n'y a pas tellement de cas c'est parce que les gens ont été vaccinés. Donc, cela peut arriver à cause de la vaccination et de la durée du dernier vaccin qui leur a été administré "
« Des cas sont vus et nous devons voir comment cela évolue et essayer de trouver la cause. Cela peut être lié à l'interaction sociale qui se produit à cette période de l'année, en plus de la température et du manque de vaccination. Parce que si la population est vaccinée, on peut être assuré qu'un virus peut circuler et on va l'attraper, mais on ne va pas tomber malade", a déclaré l'immunologiste. Alors que, pour souligner l'importance des vaccinations, il a rappelé la « campagne contre la triple viralité, la rougeole, la poliomyélite et la rubéole, et très peu de personnes ont été vaccinées. C'est très rare dans notre pays, où nous avons une importante tradition de vaccination avec un calendrier très complet. Je suis frappé par le fait que les gens ont baissé leur garde concernant les autres vaccinations et surtout chez les garçons.
De Vedia a assuré que cette situation est courante dans "l'histoire de la biologie". "Certains germes en déplacent d'autres. Maintenant, il a été signalé qu'il y a une augmentation de cette grippe B, et cela s'est également produit au début de l'année avec la grippe A à un moment qui n'est pas habituel, mais nous n'avons pas d'explication claire. Mais, en réalité, cette situation ne nous place pas non plus dans une situation dramatique ou grave."
"Ça a commencé dans la capitale et la province de Buenos Aires, et il est possible que ça s'étende à d'autres régions, je ne dis pas que ça va arriver. Si no que, lógicamente, puede pasar”, evaluó el ex presidente de la SADI y advirtió que, pese a que no es necesario utilizar barbijo o ninguna de estas herramientas, es importante, “si uno está con fiebre o con un cuadro así, rester à la maison. Nous avons déjà appris à garder nos distances, nous pouvons l'appliquer à ces situations.
Pour González Ayala, quant à lui, « cette augmentation est une combinaison de facteurs. D'une part, l'exposition très faible pendant pratiquement un an et demi - 2020 et une bonne partie de 2021 - voire aucune exposition à la grippe et autres virus respiratoires ; mais aussi le manque de maintien des mesures de prévention de base, comme l'hygiène des mains et la distance entre les personnes, auxquelles s'ajoute la sous-utilisation très marquée de la vaccination antigrippale chez tous ceux qui ont une indication calendaire ; la vaccination chez les enfants de six mois à deux ans a été très faible et chez ces deux ans et plus, avec une indication de maladie sous-jacente, la couverture était meilleure, mais pas suffisante ».
«Lorsque le nombre de cas de n'importe quelle maladie augmente, il est possible qu'il y ait également une augmentation des formes graves, ainsi que des complications respiratoires telles que la pneumonie, qui peut être unilatérale ou bilatérale et il y a des enfants hospitalisés pour cette cause. Et bien sûr, chez l'adulte, la pneumonie est la principale complication, en plus du fait qu'elle peut entraîner des complications cardiaques, comme l'infarctus aigu du myocarde », a souligné l'expert. C'est pour cette raison qu'il a souligné "l'importance d'une vaccination antigrippale en temps opportun, qui a débuté cette année dans la seconde quinzaine de mars, pour tous ceux qui ont une indication par le calendrier national, ainsi qu'en cas de vaccination contre le pneumocoque et en patients enfants avec le quintuple vaccin, qui prévient la pneumonie », a poursuivi le spécialiste
"Il est très important de respecter le calendrier national, la prévention de la grippe, le vaccin contre la grippe et les principaux agents de pneumonie", a réitéré González Ayala. Qui, lors de l'évaluation de la croissance possible des cas de l'AMBA vers l'intérieur du pays, a conclu : « L'augmentation du nombre de cas a commencé dans la zone métropolitaine, mais s'est également déplacée vers l'intérieur. Par exemple, Santa Fe, en ce qui concerne le comportement de la maladie ici dans le Grand Buenos Aires, a deux semaines de retard et ici, ils ont déjà lentement commencé à diminuer le nombre de cas.
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