Comment la pandémie de COVID a radicalement modifié l’espérance de vie dans le monde

Et s’il existe une institution agréée pour accomplir un tel travail, c’est bien l’ Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), basé aux États-Unis, qui regroupe quelque 11 000 professionnels dans 160 pays qui fournissent des données concrètes et des analyses de santé pour préparer recherche à fort impact mondial.

Le dernier rapport de l'IHME indique que le COVID-19 a fait chuter l'espérance de vie moyenne des personnes dans le monde de 1,6 an au cours des deux premières années de la pandémie, une baisse plus spectaculaire qu'on ne le pensait auparavant, selon l'étude publiée dans le magazine The Lancet. , qui a eu un large impact mondial.

Cette baisse de 1,6 an de l'espérance de vie moyenne globale des gens a marqué un brusque renversement de la tendance à l'augmentation depuis des décennies de l'espérance de vie des gens à l'échelle mondiale, selon des centaines de chercheurs qui ont examiné les données publiées.

"Pour les adultes du monde entier, la pandémie de Covid-19 a eu un impact plus profond que n'importe quel événement observé depuis un demi-siècle, y compris les conflits et les catastrophes naturelles", a expliqué Austin Schumacher, auteur principal de l'étude, qui précise qu'au cours de l'année 2020. En 2021, l’espérance de vie a diminué dans 84 % des 204 pays et territoires analysés, « démontrant les impacts potentiellement dévastateurs » des nouveaux virus.

Le taux de mortalité des personnes de plus de 15 ans a augmenté de 22 pour cent pour les hommes et de 17 pour cent pour les femmes au cours de cette période, ont estimé les chercheurs. La recherche, qui présente des estimations mises à jour de l’étude Global Burden of Disease (GBD) de 2021, fournit la vision la plus complète de la tragédie que la pandémie a eue sur le monde.

Les chercheurs ont estimé que le COVID était responsable de plus de 15,9 millions de décès en 2020-2021 , soit directement du virus, soit indirectement en raison de perturbations liées à la pandémie.

Le Dr Luis Alberto Camera , médecin clinicien et interniste, a participé à l'étude réalisée par les experts de l'IHME.

« Avec le Dr Gustavo Valdez, nous sommes collaborateurs du groupe IHME, qui rassemble aujourd'hui 11 000 professionnels dans le monde et dirige un groupe d'experts de l'Université de Washington. Le groupe réalise périodiquement une radiographie globale des phénomènes de santé et de leurs tendances dans la société, sur une base annuelle, à partir des 370 maladies détectées dans le monde. Ces informations annuelles analysent les tendances et sont prises par différents gouvernements et ministres de la Santé pour prendre des décisions qui aboutissent finalement à des programmes de santé nationaux ou régionaux », a expliqué Cámera, qui a précisé que dans ce dernier travail de recherche, ils ont collaboré uniquement à la rédaction. édition, mais ils ne sont pas, avec Valdez, les premiers auteurs.

« Il existait déjà des preuves antérieures qui anticipaient ces données pandémiques. Mais l’étude qui pointe une diminution de 1,6 année de vie sur l’ensemble de la planète pourrait être pire si l’on prend une autre lecture, plus correcte. Un petit groupe de pays, comme le Japon, Singapour, la Chine, Macao, l’Australie et la Nouvelle-Zélande, ont bien surmonté la pandémie, avec en moyenne moins de décès. Au total, environ 2 milliards de personnes vivent dans ces pays. Ainsi, si nous prenons le reste des 6 milliards d'habitants de la planète, nous constatons que l'espérance de vie a diminué de 2 ans et non de 1,6", a déclaré Cámera, qui a déclaré qu'en Argentine, on estime que 1,7 an de perte de vie est durée de vie estimée.

Et il a précisé : « Aujourd’hui en santé nous avons deux valeurs très importantes à suivre. La première est de savoir combien de temps je vais vivre ou dans quelle mesure je vais augmenter mon espérance de vie. L’autre valeur est la façon dont je vivrai dans mes vieux jours. Et cela a à voir avec les années que je vivrai sans handicap qui me permettra d'être autonome et d'avoir une qualité de vie. Le grand défi de la santé mondiale est de vivre de manière fonctionnelle, de ne pas dépendre de quelqu'un pour prendre soin de moi et d'être autosuffisant.

Cámera a également souligné les chiffres laissés par la pandémie de COVID : « Officiellement, l’ Organisation mondiale de la santé estime qu’il y a eu 7 millions de décès dus au coronavirus. Mais il y a 8 millions de personnes supplémentaires qui sont mortes du COVID sans avoir reçu le bon diagnostic. Et il y a 8 millions de personnes supplémentaires qui sont mortes d’autres maladies que le COVID a aggravées ou influencées pour accélérer la fin tragique. Ainsi, le nombre total de décès dus à la pandémie, et pas seulement au COVID, atteint 25 millions de personnes.

En dialogue avec Infobae , le médecin infectiologue Pablo Bonvehí , chef de la section d'infectologie et contrôle des infections du CEMIC, a déclaré que ce que démontre cette étude est l'impact, l'énorme impact que la pandémie a eu sur tout autre phénomène naturel pouvant exister. ... a impacté l'humanité, car de manière générale les phénomènes naturels affectent un pays, une région ou une ville.

« Mais cela a eu un impact global, il a touché tous les pays, même les plus éloignés, qui semblaient initialement exemptés, ont tous été touchés. Cet indicateur qui parle d'une diminution de l'espérance de vie de 1,6 an est très important , puisque l'espérance de vie a augmenté partout dans le monde, y compris dans les pays à revenu faible et intermédiaire. C’est donc un revers dans le progrès de l’humanité et de la science. Je pense que dans ce même article, il est mentionné combien de décès supplémentaires ont eu lieu. Cela signifie combien de décès il y a eu dans le monde au-delà de ce qui était prévu et il y a eu près de 16 millions de décès supplémentaires, soit directement à cause du virus lui-même, soit à cause d'autres troubles », a noté Bonvehí.

« Je pense que nous devons en tirer des leçons et je pense que nous devons nous préparer à des événements similaires à l’avenir. En fait, nous, les pays confrontés à d’autres types d’urgences, ne pouvons pas le faire, mais dans les pays les plus développés, des travaux sont en cours pour planifier les futures pandémies. C'est-à-dire qu'il y a des actions qui sont menées à travers différentes organisations, beaucoup d'entre elles sont des fondations qui travaillent déjà à la préparation d'événements similaires qui pourraient survenir ou qui pensent qu'un autre événement pandémique ou similaire à ceux-ci pourrait survenir afin de le faire. alors soyez prêt », a ajouté l’expert.

Et il a précisé : « Un autre des éléments intéressants de cet article est la façon dont l'isolement très rigide, comme celui qu'ont connu les pays insulaires en particulier qui ont pu éviter l'entrée et la sortie de personnes comme la Nouvelle-Zélande, a été celui qui a eu la moindre surmortalité. Il parle clairement d’une mesure à grand impact social et économique. "Je pense qu'il est important d'apprendre, de savoir et de voir que ceux qui réfléchissent déjà dans certains pays plus développés envisagent de mieux se préparer aux futurs événements de ce type qui pourraient survenir."

La docteure en maladies infectieuses María Cecilia Niccodemi (MN 105624) a analysé pour Infobae qu'en ce qui concerne la diminution de l'espérance de vie et l'infection au COVID, le principal facteur de risque de maladie grave et de décès est l'âge.

« Ainsi, les patients qui sont décédés le plus étaient les patients âgés, qui souffraient de la maladie la plus grave. Il est logique que l’espérance de vie diminue en raison du décès des patients les plus âgés, qui constituent la population la plus touchée dans toutes les régions du monde. Mais d’un autre côté, la pandémie a provoqué la perte de suivi de nombreux patients atteints de maladies chroniques, de patients diabétiques, d’hypertendus atteints de maladies cardiaques, de patients atteints de maladies pulmonaires, de patients séropositifs, qui en raison de la saturation du système de santé. a entraîné une perte de suivi des contrôles. Les patients atteints de cancer ont également perdu le suivi, les contrôles et le contact avec le médecin et le système de santé. "Cela aurait pu potentiellement générer davantage de décès indirectement liés à la pandémie, non pas spécifiquement liés au virus, mais avec les effets collatéraux de la saturation des systèmes de santé, principalement dans les pays à faibles ressources, comme le nôtre", a déclaré le spécialiste des maladies infectieuses. .

L'épidémiologiste et infectologue cordouan Hugo Pizzi (MP 54.101) a souligné à Infobae que cette étude démographique globale est très vaste et couvre la période 1950-2021. a augmenté , ce qui s’est évidemment inversé pendant la pandémie. Ce qui est intéressant dans cette étude, c’est qu’elle montre l’ampleur des dégâts et leur impact sur la population », a-t-il déclaré.

« La mise en œuvre de politiques de santé publique qui ont amélioré le taux de mortalité pendant la pandémie est également soulignée, car sinon, il aurait évidemment pu être plus élevé. Cette étude laisse également des stratégies qui découlent de toutes ces expériences et des erreurs commises. Et là, je me souviens d'une phrase que j'ai toujours utilisée et qui vient d' Oscar Wilde, qui dit que l'expérience est l'histoire de nos erreurs. Et pourquoi est-ce que? Parce que toutes les erreurs, tous les revers que nous avons commis nous ont sans aucun doute aidés à pouvoir concevoir des politiques d’avenir, des politiques publiques. Or l’étude est vraiment très importante, elle est longue, elle nous laissera une quantité infinie de données. C’est incroyable l’impact que des situations comme celle-ci ont sur les progrès de la médecine », a déclaré Pizzi.

La recherche indique qu’un demi-million d’enfants de moins de cinq ans sont morts en 2021 par rapport à 2019, poursuivant ainsi une baisse à long terme de la mortalité infantile. Les taux de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans ont diminué de 7 % entre 2019 et 2021.

Pendant la pandémie de COVID-19, la mortalité chez les personnes âgées dans le monde a augmenté d’une manière jamais vue au cours des 70 années précédentes. Si la pandémie a été dévastatrice, tuant environ 16 millions de personnes dans le monde en 2020 et 2021 combinées, elle n’a pas complètement effacé les progrès historiques : l’espérance de vie à la naissance a augmenté de près de 23 ans entre 1950 et 2021.

"Notre étude suggère que, même après avoir fait le point sur les terribles pertes de vies humaines que le monde a connues à cause de la pandémie, nous avons fait des progrès incroyables sur 72 ans depuis 1950, et la mortalité infantile continue de baisser à l'échelle mondiale ", a déclaré le co-premier auteur. , Dr Hmwe Hmwe Kyu, professeur agrégé de sciences de la métrique de la santé à l'IHME de l'Université de Washington. « Maintenant, notre plus grande priorité devrait être de continuer à bâtir sur nos succès, tout en nous préparant à la prochaine pandémie et en abordant les énormes disparités en matière de santé entre les pays », a ajouté l'expert.

« En ce qui concerne la diminution de la mortalité infantile, c’est évidemment une bonne nouvelle. Les garçons n'ont pas été la cible de l'infection au COVID et je pense que cela est dû à un effort du système de santé pour approcher les populations les plus vulnérables pour surveiller les femmes enceintes, assurer des accouchements adéquats, le suivi du nouveau-né et la vaccination, la promotion de la nutrition et l'allaitement, qui est un travail qui prend beaucoup de temps. Egalement vaccination des nouveau-nés et des enfants de moins de 5 ans. Et sans aucun doute, les infections respiratoires sont l’une des principales causes de décès chez les enfants de moins de 5 ans. Sûrement pendant la période de confinement, où il y avait moins de circulation de virus respiratoires, moins d'hospitalisations et moins de décès d'enfants de moins de 5 ans, cela était aussi dû à la diminution de la mortalité. Mais l'impact se situe principalement dans le péripartum et dans le suivi du nouveau-né », a précisé Niccodemi.

Et l'infectiologue Pizzi est d'accord : « Ce qui est curieux dans cette longue étude, c'est que les enfants de moins de 5 ans ont amélioré leur espérance de vie et cela s'est fait sentir , peut-être grâce aux soins, aux confinements et aux précautions de santé publique qui ont été prises en général dans le pays. la plupart des pays."

La recherche affirme que le coût de la pandémie sur la santé humaine a jusqu’à présent touché le plus la ville de Mexico, le Pérou et la Bolivie , les endroits où l’espérance de vie a le plus chuté.

La Barbade, la Nouvelle-Zélande et Antigua-et-Barbuda figuraient parmi les pays ayant le taux de décès excédentaire le plus faible pendant la pandémie, reflétant en partie à quel point les îles isolées ont souvent été épargnées de plein fouet par Covid. L’étude a également montré comment la population de nombreux pays riches et vieillissants a commencé à décliner, tandis que les chiffres continuent de croître dans les pays moins riches.

Cette dynamique « entraînera des défis sociaux, économiques et politiques sans précédent, tels que des pénuries de main-d’œuvre dans les zones où les jeunes populations diminuent et des pénuries de ressources dans les endroits où la taille de la population continue de croître rapidement », a prévenu Schumacher.

« Les nations du monde entier devront coopérer en matière d’émigration volontaire », a-t-il ajouté.

L’ étude Global Burden of Disease (GBD) constitue l’effort le plus vaste et le plus complet visant à quantifier la perte de santé dans différents endroits et au fil du temps. GBD 2021 analyse les tendances démographiques passées et actuelles aux niveaux mondial, régional, national et infranational.

L’étude fournit des mesures de surmortalité comparables à l’échelle mondiale et est l’une des premières études à évaluer pleinement les tendances démographiques dans le contexte des deux premières années de la pandémie de COVID-19. Lors de l’estimation des décès excédentaires dus à la pandémie, les auteurs ont pris en compte les décès dus au virus responsable du COVID-19, le SRAS-CoV-2, ainsi que les décès associés aux effets indirects de la pandémie, tels que les retards dans la recherche de soins médicaux.

En utilisant des méthodes innovantes pour mesurer la mortalité, la surmortalité due à la pandémie de COVID-19, l’espérance de vie et la population, les auteurs de l’étude estiment que la pandémie a entraîné une augmentation de la mortalité mondiale chez les personnes de plus de 15 ans, augmentant de 22 % pour les hommes et de 17 %. pour hommes. femmes de 2019 à 2021.

GBD 2021 va au-delà de l’évaluation de l’impact des deux premières années de la pandémie de COVID-19. Comme le notent les auteurs, il offre également « des implications pour l’avenir des systèmes de santé, des économies et des sociétés et… une base précieuse pour l’évaluation, l’élaboration et la mise en œuvre des politiques dans le monde entier ».

Il s'appuie sur le travail de plus de 11 000 collaborateurs dans plus de 160 pays et territoires. 2021, la dernière série de résultats GBD récemment publiés, comprend plus de 607 milliards d'estimations de 371 maladies et blessures et 88 facteurs de risque dans 204 pays et territoires. Et l’Institute for Health Metrics and Evaluation a coordonné cette étude d’impact mondial.