(HealthDay News) - Paxlovid aide à prévenir les cas graves de COVID-19 , mais pourrait également augmenter considérablement le risque d'un cas de rebond, confirme une nouvelle étude.
Environ 1 personne sur 5 ayant pris du Paxlovid s'est rétablie et a été testée négative pour le COVID , mais a ensuite subi un test positif et a commencé à excréter un virus vivant, potentiellement contagieux . C'est ce qu'on appelle le « rebond virologique » . Cela ne s'est produit qu'environ 2 % du temps chez les personnes qui n'ont pas pris de Paxlovid, selon les résultats publiés le 13 novembre dans Annals of Internal Medicine.
"Nous avons constaté que le phénomène de rebond virologique était beaucoup plus fréquent que prévu - chez plus de 20 % des personnes prenant du Paxlovid - et que les individus libèrent un virus vivant lorsqu'ils subissent un rebond, ce qui implique " le potentiel de transmission après une guérison initiale. du virus », a déclaré le chercheur Dr Mark Siedner , clinicien en maladies infectieuses au Massachusetts General Hospital de Boston, dans un communiqué de presse du Mass General Brigham.
L’étude va à l’encontre des essais cliniques qui ont révélé que seulement 1 à 2 % des patients prenant du Paxlovid présentaient un rebond virologique, ont noté les chercheurs. Indépendamment du risque de rebond, ils ont défendu l’utilité du Paxlovid.
"Le Paxlovid reste un médicament salvateur que je prescris aux patients à haut risque", a déclaré le chercheur Dr Jonathon Li, médecin spécialiste des maladies infectieuses au Brigham and Women's Hospital. "Cette étude, bien qu'informative, ne change rien au fait que ce médicament est très efficace pour prévenir les hospitalisations et les décès. Au lieu de cela, elle offre des informations précieuses aux patients Paxlovid, les aidant à comprendre à quoi s'attendre et combien de temps ils pourraient s'attendre à être contagieux. "
Pour cette étude, les chercheurs ont suivi 142 personnes testées positives au COVID et les ont classées selon qu’on leur avait prescrit ou non du Paxlovid. Les médecins ont ensuite surveillé de près leur charge virale et leurs symptômes.
Environ 21 % des patients prenant du Paxlovid ont connu un rebond virologique, contre 2 % de ceux qui n'ont pas reçu le médicament, ont découvert les chercheurs.
Ceux qui ont connu un rebond ont également excrété le virus plus longtemps, en moyenne 14 jours, contre moins de cinq jours chez ceux qui n'ont pas rebondi. Cela les rendait potentiellement contagieux beaucoup plus longtemps, ont indiqué les chercheurs. Ils ont déclaré que la différence entre cette étude et les essais cliniques précédents pourrait résider dans le fait que les essais évaluaient les patients à seulement deux moments.
« Dans notre étude, nous avons pu suivre de près les patients depuis le début de l'infection au COVID-19 jusqu'au traitement et au rebond », a déclaré Li. "Nous avons suivi les patients trois fois par semaine, parfois pendant des mois, et effectué des prélèvements d'échantillons à domicile. Le fait de disposer à la fois des niveaux d'ARN viral et des données de culture virale nous a également permis de dresser un tableau plus clair." Paxlovide."
Plus d'information. Yale Medicine a plus d’informations sur Paxlovid.
Source : Mass General Brigham, communiqué de presse, 13 novembre 2023
* Murray Jones HealthDay Reporters ©The New York Times 2023